ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ atopic dermatitis

ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ atopic dermatitis(AD) เป็นโรคผิวหนังเรื้อรัง ที่สัมพันธ์กับอาการภูมิแพ้อื่นๆ เช่น หอบหืด ลมพิษ

อาการ ที่พบคือ ผิวแห้ง ผื่นแดงแบบผิวหนังอักเสบทั่วไป eczema อายุที่ผู้ป่วยเริ่มเป็น อาจจะเริ่มตั้งแต่อายุน้อยเช่น 2-3 เดือน แต่อาจมีอาการตอนโต ร้อยละ 80 เริ่มในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ

โรค AD นี้ เกิดจากความผิดปกติของเซลภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้มีการสร้างแอนตีบอดี้มากกว่าปกติ มีการหลั่งฮิสตามินมาก การที่ผิวแห้ง เกิดจากการลดการสร้าง ceramide ในชั้น stratum corneum ของหนังกำพร้า ทำให้เกิดการเสียน้ำจากหนังกำพร้า

สาเหตุ ไม่ทราบ เชื่อว่า เกิดจากกรรมพันธ์ มักมีประวัติในครอบครัว และสิ่งแวดล้อม เช่นสารเคมี ผงซักฟอก สบู่ น้ำหอม การใช้สบู่ถูตัวมากไป สารจากอากาศ เชื้อโรค เชื้อรา ขนสัตว์ อาหารบางชนิดเช่น นมวัว ไข่ไก่ ถั่วเหลือง ถั่ว ปลา หอย ข้าวสาลี อากาศที่ร้อนหรือเย็นไป ภาวะเครียด การสูบบุหรี่ในบ้าน แม่ที่อายุมาก หรือใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน

การวินิจฉัย ต้องแยกโรคออกจาก

• โรคซีบอเรีย seborrheic dermatitis หรือ เส็บเดิร์ม ที่มักแยกยาก


• โรคหิด


• โรค Langerhans cell histiocytosis (Letterer-Siwe)


• สะเก็ดเงิน


• ผื่นแพ้สัมผัส


• primary immunodeficiency

การรักษา

1. เราต้องเข้าใจในโรคว่าเป็นเรื้อรัง จะได้ไม่เกิดความเครียดทั้งในคนไข้ และญาติ


2. การให้ความชุ่มชื้นด้วยมอยซ์เจอไรเซอร์ และยาต้านอักเสบ


3. หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เช่น สารที่ก่อให้แพ้ทั้งหลาย สบู่ น้ำหอม โลหะ ขนสัตว์


4. ยาต้านการคัน


5. การรักษาด้วยแสงอุลตราไวโอเลต บี PUVA ในเด็กโตอายุมากกว่า 12 ปี


6. การรักษาทางเลือกที่กำลังทดลอง เช่น ยากลุ่มปรับอิมมูน สมุนไพรจีน Omega-6-fatty acids, Cyclosporin-a, Interferon-gamma ,IL-2, และวัคซีน

เรียบเรียงโดย นพ.กิจการ จันทร์ดา อายุรแพทย์

[ ย้อนกลับ ]

ความงาม,ผิวหนัง,เลเซอร์,beauty,skin,laser

สงวนลิขสิทธิ์ © โดย สุขภาพ thaihealth ข่าว ดูทีวี โรค - (5050 คนอ่าน)