.... อยากรู้ ...........

skeleton · EntryStar เข้าร่วมเมื่อ: Jul 19, 2005 ตอบ: 2

....คือว่าอยากรู้ว่า.

ผู้ป่วย ชายไทยอายุ 21 ปี ประสบอุบัติเหตุรถจักรยานตร์เสียหลักล้ม แล้วญาตินำส่งโรงพยาบาลตรวจร่างกายแล้ว ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีมีแผลถลอกแขนขวา รอยช้ำบริเวณหัวไหล่ขวา ยกแขนขวาไม่ขึ้น

: กำมือได้ปกติ ไกระดูกไม่หักที่ใด

อยากรู้ว่าเขาได้รับบาดเจ็ยที่ระบบประสาทที่ตำแหน่งใด และจะมีแนวทางการดูแลรักษาอย่างไร

kijakarn · ตอบ: พ. กค. 20, 2005 6:15 am ชื่อกระทู้:

ปัญหาน่าจะอยู่ค่อนขึ้นไปทาง upper plexus นะครับ เพราะ ที่บอกว่า loss abduction น่าจะแถว ๆ c5 plexus ลองตรวจดู external rotation ดู sensory ด้วย
การดูแล อืมม ไม่มีเวลาหาให้วันนี้ ขอผลัดไปก่อน

kijakarn · ตอบ: พ. กค. 20, 2005 6:38 am ชื่อกระทู้:

ลองดูรูป
ปกติ ถ้าปัจจุบัน MRI แล้วส่งผ่าตัด microsurgery แต่แรกได้ผลดีที่สุด
หรือถ้าทำไม่ได้ โอกาส spontaneous recover ก็เยอะ ให้ maintain joint function (full rom ) และลด stiffness ภายใน 2 เดือน evaluateใหม่ ถ้าไม่ดีแนะนำพบ neurosurgeon หรือ micro surgery specialit