calcitonin gene- related peptide (CGRP), a vasoactive neuro peptide that can cause blood vessels to dilate and cause inflammation and migraine headache pain.
เป็นโปรตีน (vasoactive neuropeptide) ที่หลั่งเวลาปวดศีรษะ และทำให้เส้นเลือดขยายตัว ก่อให้เกิดการหลั่งสารกระตุ้นการปวดอื่นๆออกมา CGRP เป็น neuropeptide มีกรดอะมิโน 37 ตัว มีฤทธิ์แรงในการขยายหลอดเลือดและเป็นสารก่อการอักเสบ สารนี้หลั่งจาก trigeminal nerve fibers ซึ่งเส้นประสาทนี้ส่งไปยังเยื่อหุ้มสมอง และใบหน้า เชื่อว่า CGRP เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นและการส่งสัญญานความเจ็บปวดภายใน trigeminovascular pathways โดยทำงานร่วมกับ neuromediators อื่น เช่น substance P, bradykinin มีการศึกษาที่สนับสนุนว่าหากลดปริมาณ CGRP ได้จะช่วยป้องกันและการรักษาโรคปวดศีรษะไมเกรนได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
มีการพัฒนายาในรูปแบบต่างๆในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เช่น
- ยากลุ่ม gepants ออกฤทธิ์เป็น CGRP antagonist เช่น telcagepant , olcegepant แม้จะมีประสิทธิภาพ แต่ผลข้างเคียงมากจึงยังไม่ออกมาใช้ อย่างไรก็ตามยังมีการวิจัยยากลุ่มนี้ใหม่ๆ ออกมา เช่น atogepant , rimagepant , ubrogepant
- monoclonal antibody ที่ขัดขวาง CGRP เช่น eptinezumab , fremanezumab , galcanezumab และล่าสุดที่ออกมาใช้แล้วคือ erenumab (human monoclonal antibody ) ใช้ชื่อ Aimovig และยาที่กำลังอยู่ในการดำเนินการขอใช้ คือ Emgality (galcanezumab)
Ajovy (fremanezumab)
Vyepti (eptinezumab)
(1 votes, average: 5.00 out of 5)
Loading…